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西安現出血熱 專家:不會人傳人 出血熱是什麽是怎樣傳播的?據西安市疾控中心,入冬以來,西安相繼接診多例出血熱患者。12月18日,西安疾控微信公眾發布,西安市自發現首例出血熱病例以來,一直都是出血熱發病高峰地市,主要的傳染源為黑線姬鼠。
據中國疾控中心、華經產業研究院發布數據整理,2020年1-8月中國流行性出血熱發病數量為4359例,死亡人數為21人;2019年中國流行性出血熱發病數量為9596例,死亡人數為44人,平均死亡率0.4%。
出血熱是世界範圍可見的一種自然疫源性傳染病,我國多地均為出血熱的流行區域,往年會發生因出血熱導致死亡的病例。什麽是出血熱?是怎樣傳播的?病死率如何?如何防治?健康時報記者采訪了北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任醫師宋蕊進行解答。
什麽是出血熱?
什麽是出血熱?宋蕊介紹,腎綜合征出血熱,簡稱出血熱,是一種經鼠類(黑線姬鼠和褐家鼠)傳播、由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病,臨床上以發熱、出血和腎損害為主要特征。
宋蕊告訴健康時報記者,人感染後,以發熱、出血和腎髒損害為主要臨床表現。發病早期常表現三紅三痛,三紅指臉紅、脖紅、前胸紅,貌似醉酒;三痛指頭痛、腰痛、眼眶疼。臨床一般分五期:發熱期、少尿期、低血壓休克期、多尿期和恢複期。
據陝西疾控,出血熱一年四季均可發病,每年有兩個發病高峰,在10月-次年1月會出現一個大高峰,稱為秋冬峰;4-6月(或5-7月)還會出現一個小高峰,稱為春峰。
出血熱是怎樣傳播的?
據陝西疾控,出血熱是由鼠類攜帶漢坦病毒,通過其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物或直接咬傷人等途徑,直接或間接傳染給人,導致人患一種以發熱、出血和腎髒損害為主要表現的急性傳染病。該病發病急、症狀重、進展快、花費大,病死率高。
出血熱不是SARS、甲流那樣的呼吸道傳染病,不會在人與人間傳染,主要是通過齧齒類動物分泌物或排泄物汙染後接觸傳播,因此不會出現大範圍跨躍式感染。宋蕊告訴健康時報記者。
出血熱病死率怎麽樣?
根據西安疾控發布,出血熱病死率很高,被老鼠咬到,或食用了老鼠爬過的食物和水,接觸到帶有病毒的老鼠血液、尿液、糞便等,都有可能傳染上出血熱。人群普遍易感,在常有野外工作的農民,或從事農業產業、糧食加工的工人以及學生等群體中發病率高。
由於出血熱發病急、進展快、重症患者有一定的病死率,如果不能及時診斷並處理,嚴重者可威脅生命。宋蕊告訴記者,就傳染性而言,這種疾病一般是散發發病,很少有聚集發病,和人群直接接觸傳播的風險很小。出血熱重症患者因其急性腎衰竭,這類患者需做透析救治生命,患者不通過呼吸道及接觸傳染其他人,因此透析不需要單獨隔離。
如何防治出血熱?
出血熱的治療強調三早一就,可顯著降低病死率。宋蕊解釋,早發現:發現疑似病例,務必盡早到正規醫院就診;早休息:發病後立即臥床休息,減少活動;早治療:早期治療和預防性治療對本病預後起決定性因素;就近到規範性醫療機構治療。
此外,出血熱的有效預防和治療,防鼠滅鼠是主導措施。盡量避免在水邊、草地等老鼠易出沒的地方活動,避免接觸鼠類及其排泄物汙染物;在村周、果園、菜園、養殖場等重點場所可長期實施滅鼠、防鼠措施;在野外盡量穿長褲長衫、不露腳趾的戶外鞋,以防被鼠類咬傷;在雜草叢生或者有秸稈堆放的地方活動,有可能存在鼠尿鼠糞,建議戴上口罩,以防氣溶膠汙染。
有些地區是出血熱的高發區,接種疫苗是預防病毒性出血熱的有效措施,宋蕊提到,尤其是接近60歲的農民和剛滿16歲的學生、有流行區進行野外探險、旅遊、耕種等活動情況人群或在較長期野外戶外工作人群可接種出血熱疫苗,防止被感染。
對於西安入冬以來相繼確診的出血熱患者情況,西安各醫院為患者進行積極治療,西安市疾控中心也發布健康提示提醒公眾,冬季警惕出血熱傳播,如果出現感冒、發燒一定警惕出血熱要立即去正規醫院進行救治,以免延誤治療!同時,為有疫苗接種需求的16-60歲群眾接種出血熱疫苗。
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